Colorado enfrenta aumentos de hasta 38% en primas de salud en 2026

PARA 2026| Potencial incremento de las primas de seguros de salud. (Foto/CNC)

MILES PODRÍAN PERDER COBERTURA SI EL CONGRESO NO RENUEVA CRÉDITOS FISCALES

Redacción El Comercio de Colorado

La reciente legislación fiscal aprobada por el Congreso, junto con la decisión de no extender los créditos fiscales ampliados, podría tener consecuencias devastadoras para los consumidores de seguros médicos en Colorado. Según datos preliminares de la División de Seguros del estado (DOI), las primas de los planes del mercado individual podrían aumentar un promedio del 28.4% en 2026, con incrementos de hasta 38.8% en regiones como el Western Slope, que incluye a Grand Junction.

Este panorama se debe a la expiración, el 31 de diciembre de 2025, de los Advanced Premium Tax Credits, beneficio clave para hacer accesibles los seguros en el mercado individual, particularmente para las familias de clase media. Sin esa ayuda, más de 321 mil personas en Colorado podrían quedar sin cobertura o enfrentar primas inasequibles. Esto afecta a quienes superan los ingresos $62,600 anuales por persona o $128,600 por familia de cuatro. Estos dejarán de calificar para créditos fiscales.

“El Congreso está dejando a la gente sin atención médica y creando un caos que le costará caro a los coloradenses”, advirtió el gobernador Jared Polis. Por su parte, el comisionado de seguros, Michael Conway, alertó que la pérdida de estos apoyos “obligará a las personas a elegir entre comprar alimentos, pagar su hipoteca o ir al médico”. Además, señaló que el impacto será particularmente severo en áreas rurales, donde muchas personas podrían verse obligadas a renunciar al seguro.

Golpe en el bolsillo según donde resida

Entre las aseguradoras, las solicitudes de aumento varían entre el 15.3% (Kaiser Permanente) y el 36.4% (Rocky Mountain HMO). Denver Health ha pedido un aumento del 23.4%, y Cigna, del 29.4%. En cuanto a regiones, el área de Grand Junction lidera con un aumento solicitado del 38.4%, seguida por la región oeste del estado (38.8%) y el este (33.4%).

Ejemplos concretos ilustran el golpe al bolsillo. En Denver, un adulto de 45 años pagaría en promedio $640 al mes, lo que representa $1,526 adicionales al año. En el Western Slope, esa misma persona podría pagar $854 mensuales, es decir, casi $2,760 más al año. Para un adulto de 60 años, el incremento en esa región podría alcanzar los $5,186 anuales.

Reunión pública el 1 de agosto

También se verán afectadas las finanzas del sistema de salud en general. El programa estatal de reaseguro, que ayudaba a reducir costos, verá disminuida su efectividad en un 40% debido a la pérdida de fondos federales, lo que por sí solo representa casi 8 puntos del aumento promedio.

La División de Seguros ha convocado una reunión pública el 1 de agosto para recibir comentarios sobre las primas propuestas. Los formularios y documentos estarán disponibles a partir del 21 de julio, y los comentarios podrán enviarse hasta el 8 de agosto.

En palabras del comisionado Conway: “Si no actuamos como estado, el costo de no tener cobertura afectará a todos. El dolor que hoy sienten algunos se convertirá en un problema para toda la comunidad cuando los costos de atención no compensada se trasladen al resto del sistema”.