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Suben 101% primas de salud y golpean a miles en Colorado

DORA LO ATRIBUYE A LA INACCIÓN DEL CONGRESO

Redacción El Comercio de Colorado

El Departamento de Regulación de Colorado (DORA) anunció que las primas de los seguros médicos en el mercado individual del estado aumentarán en promedio un 101 por ciento en 2026, lo que equivale a una duplicación de los costos para unas 225 mil personas que compran cobertura por su cuenta a través de Connect for Health Colorado (C4HC). El incremento se debe, principalmente, a la falta de acción del Congreso federal para extender los créditos fiscales mejorados para primas de seguro, que vencen el 31 de diciembre de 2025.

La División de Seguros de Colorado (DOI), parte de DORA, explicó que el impacto será severo. Alrededor de 75 mil residentes podrían perder su cobertura médica al no poder pagar los nuevos precios. “Estas alzas van a generar decisiones imposibles para las familias de todo el estado”, advirtió el comisionado de Seguros, Michael Conway. “Hemos encendido las alarmas una y otra vez, pero la negativa del Congreso a actuar deja a los habitantes de Colorado con facturas inaceptables en medio de una economía ya presionada”, añadió.

Congreso no extendió los créditos fiscales

El DOI subrayó que la falta de extensión de los créditos federales es el principal factor detrás del incremento. Estos créditos, establecidos en 2021, han reducido sustancialmente los costos de cobertura para millones de estadounidenses. Sin ellos, una familia de cuatro miembros en el área metropolitana de Denver con ingresos anuales de 128 mil dólares podría ver un aumento de 14 mil dólares en su factura anual por un plan de nivel plata. En zonas rurales como el Valle de San Luis o la región occidental del estado, el aumento podría superar los 20 mil dólares.

La división aclaró que, si el Congreso extendiera los créditos fiscales, el aumento promedio de las primas se reduciría drásticamente, pasando del 101 por ciento a solo 16 por ciento. Algunos consumidores no experimentarían incremento. Las autoridades estatales destacaron el papel de la ley HB25B-1006, aprobada en la sesión legislativa de agosto, que permitió mitigar parte del impacto. La legislación aporta 220 millones de dólares a los consumidores y reduce el incremento promedio desde el 174 por ciento proyectado hasta el 101 por ciento actual.

Además, la legislación permite que unas 28 mil personas adicionales mantengan su cobertura. La ley financia el programa estatal de reaseguro y otorga subsidios directos a las primas a través del Health Insurance Affordability Enterprise. El esquema estabiliza el mercado, ofreciendo más seguridad a las aseguradoras y reduciendo el costo final para los consumidores. Según el DOI, el programa de reaseguro reducirá los precios de las pólizas en un 21.3 por ciento en promedio a nivel estatal, con beneficios en áreas rurales y montañosas, donde los costos de atención médica suelen ser más elevados.

Reacciones

Sin embargo, las organizaciones defensoras de los consumidores aseguran que el esfuerzo estatal no será suficiente sin una respuesta federal. Mannat Singh, directora ejecutiva de la Colorado Consumer Health Initiative, calificó la situación como “una crisis provocada por decisiones políticas”. Según Singh, “las familias de Colorado deberán decidir entre pagar su póliza o pagar la renta. Este aumento no es responsabilidad fiscal, es negligencia moral”.

Singh responsabilizó directamente a la legislación federal impulsada durante la administración Trump y a los legisladores que se opusieron a mantener los créditos fiscales. “Cuando el Congreso no actúa, los habitantes de Colorado pagan el precio”, enfatizó. El período de inscripción abierta para los planes médicos de 2025 abre el 1 de noviembre. Las autoridades recomiendan a los consumidores revisar todas las opciones disponibles, incluyendo los planes Colorado Option, que ofrecen visitas médicas y de salud mental sin costo.